Enfermedad Celíaca: la Doctora responde a nuestras preguntas

El 27 de mayo se celebra el Día Nacional del Celíaco, y desde Sapos y Princesas hemos querido conocer más de cerca esta enfermedad y apoyar a aquellos que la sufren.

Actualmente se calcula que en España hay casi 400.000 celíacos y que el 75% de los pacientes está sin diagnosticar.

Han sido muchas las dudas que nos han surgido, y hoy las compartimos con vosotros.

 

La Dra. Maria Jesús Pascual, directora de la Unidad de Enfermedad Celíaca del Hospital Nisa Pardo de Aravaca, ha respondido a nuestras preguntas y nos ha dado un mayor conocimiento frente a la enfermedad celíaca.

 1. ¿Qué es la enfermedad celíaca y en qué consiste?

La Enfermedad Celíaca es una intolerancia permanente al gluten que se da en individuos geneticamente predispuestos que provoca una lesión de la mucosa intestinal, que cursa con un cuadro de malabsorción.

Para ser celíaco, tiene que darse siempre una predisposición genética: es celíaco el que puede y no el que quiere. Tener un familiar celíaco aumenta entre 20 y 30 veces el riesgo de padecer la enfermedad. Sin embargo, una vez diagnosticada la enfermedad e instaurado su tratamiento sin gluten de por vida, los celíacos son personas sanas que comen diferente.

La retirada del gluten de la dieta consigue, no sólo la normalización del estado de salud, sino también la recuperación de la calidad de vida de los pacientes.

2. ¿Cómo y cuándo se detecta esta intolerancia al gluten? ¿Existe alguna edad en la que sea más fácil su detección?

La enfermedad celíaca se puede detectar a cualquier edad. Y dado que la sintomatología es muy heterogenea, sobre todo en los niños mayores y en adultos, se debe tener un alto índice de sospecha.

En los niños pequeños (menores de 2-3 años) y cuando el cuadro de malabsorción es muy evidente, el diagnóstico resulta más fácil.

3. ¿Qué precauciones deben tomar los padres una vez saben que su hijo es intolerante al gluten?

Deben excluir de manera rigurosa y permanente el gluten de la dieta.

4. ¿Cuáles son los errores más comunes en los padres frente a este tipo de intolerancia?

La verdad es que los padres una vez que son adecuadamente informados de la trascendencia de la enfermedad, suelen hacer muy bien la dieta.

5. ¿Cómo puede afectar en un niño celíaco el haber ingerido alimentos con gluten? ¿Qué medidas debemos tomar en caso de que eso ocurra?

Lo que conocemos por transgresiones de la dieta, es decir ingestas voluntarias ó involuntarias de gluten en pacientes celíacos, puede cursar con mucha ó ninguna sintomatología.

Muchos pacientes son asintomáticos; en otros pueden presentar diarrea, vómitos ó dolor abdominal.

En el caso de que se produzcan síntomas, se debe actuar sobre ellos de manera conservadora, es decir si el cuadro es de diarrea y vómitos como si se tratase de una gastroentritis normal.

En realidad lo más importante es que los padres sean capaces de transmitir al niño que eso no debe ocurrir, sobre todo si la transgresión ha sido voluntaria.

6. ¿Existe actualmente algún tipo de prevención de la enfermedad celíaca?

Se ha hablado mucho del papel protector de la lactancia materna, y  existen estudios  en los que se propugna la introducción de muy pequeñas cantidades de gluten  a partir de los 4 meses de vida en niños predispuestos que están con lactancia materna.

7. Hay estudios que corroboran que el cuerpo puede llegar a tolerar los alimentos con gluten si los vamos introduciendo lentamente en nuestra dieta, ¿es esto cierto?

Si, como comentaba antes, existe un estudio en la actualidad prevent CD, en el cual, la introducción precoz de muy pequeñas cantidades de gluten  en niños que reciben lactancia materna y siempre a partir de los 4 meses de vida puede inducir un fenómeno de tolerancia en individuos geneticamente predispuestos.

8. Existe un elevado número de personas que padecen enfermedad celíaca en España, y como los resultados muestran, también es numerosa la población sin diagnosticar (un 75%).

¿Cuáles son los síntomas que deben alterarnos a la hora de ser posibles afectados de dicha intolerancia al gluten?

Los clínica de la enfermedad celíaca es muy heterogenea y va a ser diferente según la edad.

Esto a veces dificulta el diagnóstico sobre todo en personas adultas cuyos síntomas…

En el niño pequeño los más frecuentes son la clinica digestiva ó la alteración del crecimiento ó transtornos del comportamiento. La diarrea crónica , distensión abdominal, vómitos, falta de apetito, irritabilidad , estancamiento ponderal y retraso en el crecimiento son síntomas que deben alertar a los padres.

En el niño mayor y el adolescente la clínica puede no ser tan manifiesta puede no haber síntomas digestivos ó ser muy  inespecificos (dolor abdominal, estreñimiento…),  anemia ferropénica, retraso en el crecimiento ó desarrollo, alteraciones neurológicas…

– En el adulto la enfermedad se puede manifestar con anemia ferropénica refractaria al tratamiento, osteoporosis, síntomas vagos intestinales (dispepsia, clinica de colon  irritable…) ó diarrea, dolores óseos y articulares, parestesias, infertilidad, abortos recurrentes, depresión….etc.

Para más información no dudéis en consultar en la web de la Unidad de Enfermedad Celíaca del Hospital Nisa

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