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Mi bebé no hace caca, ¿debo preocuparme?

Una de las principales dudas de los padres, especialmente de los primerizos, es con cuánta frecuencia deben defecar sus hijos recién nacidos. La preocupación aumenta si el bebé no hace caca durante varios días o les cuesta mucho expulsar las deposiciones.

La mayoría de los niños evacúan por primera vez entre las 24 y 48 horas después del nacimiento. Desechan una sustancia oscura, pegajosa y densa llamada meconio. Posteriormente, la materia fecal comienza a asumir un color verde grisáceo hasta que empiezan a lactar.

A partir de ese momento las heces se tornan de una tonalidad entre amarilla y dorada y son más frecuentes. Sin embargo, es común que, desde la segunda semana de vida, especialmente si toman pecho, no defequen todos los días.

También es frecuente que hasta los 2 meses sufran un poco de estreñimiento, lo que a menudo los lleva a pujar con fuerza durante el proceso.

Los cambios en la alimentación influyen

Muchas veces el bebé no hace caca debido a las modificaciones en la dieta. Lo normal es que si toma leche de fórmula realice sus deposiciones al menos una vez todos los días, pero en ocasiones pasan hasta dos jornadas entre cada evacuación, según se indica en un artículo de la Academia Americana de Pediatría (AAP).

“Cuando son amamantados exclusivamente, todo dependerá de la edad. Durante el primer mes, defecar menos de una vez al día puede significar que no está comiendo lo suficiente. Después de eso, los lactantes pueden durar incluso una semana entre cada excreción, aprovechando cada gota que ingieren para el beneficio de su salud y no para hacer caca”, comenta la AAP.

El bebé no hace caca y llora porque le duele
A veces, el estreñimiento les causa dolor y les hace sentir muy molestos | Fuente: Canva

Cuándo no debes alarmarte

Tu hijo puede pasar hasta 72 horas sin expulsar materia fecal sin que esto signifique un riesgo para su salud. Algunos incluso tardan una semana o 10 días. Pero no hay problema si no hacen demasiado esfuerzo, no expresan dolor y parecen felices.

En ese caso no tienes que hacer nada. El aparato digestivo se está adaptando a los cambios en la comida y al desarrollo del organismo, así que no le des zumos, infusiones de hierbas ni laxantes. Tarde o temprano volverá a ensuciar el pañal.

En qué casos se considera estreñimiento

Si el bebé no hace caca pese a que lo intente con mucha fuerza y llora del dolor, es una señal de que algo no va bien. También debes estar atento si sus heces son duras o salen como bolitas compactas, indica un artículo de KidsHealth revisado por la pediatra Kathleen M. Cronan.

“Si esto le ocurre a tu niño, habla con el médico, quien quizás te recomiende darle un poco más de agua o una cantidad reducida de zumo de frutas para ablandarle las deposiciones. Sin embargo, nunca debes darle laxantes, supositorios ni enemas, a menos que se lo haya indicado el pediatra”, aconseja la especialista.

Cuando comienzas a administrarle la alimentación complementaria las deposiciones se hacen más duras, similares a las de los adultos. Aunque solo le hayas sumado a la dieta frutas y verduras, tendrán una composición más sólida.

Algunos hacen un gran esfuerzo, pujan con mayor intensidad y continúan evacuando diariamente. Pero a otros les cuesta un poco más expulsar este nuevo excremento de consistencia más dura. Debido a la fuerza que deben ejercer y al dolor que sienten, estos prefieren refrenar sus ganas.

En el rostro se percibe claramente que tiene ganas de hacer caca, además de que mueve las piernas y aprieta los glúteos. Pero el pequeño ignora que debe hacerlo cuanto antes para evitar que la materia fecal acumulada se haga más grande y sólida.

El bebé no hace caca: niño tomando puré de verduras
Las cremas de verduras pueden ayudarlo a mejorar el tránsito intestinal | Fuente: Canva

Tratamientos

Veamos algunos métodos y remedios caseros que recomiendan los médicos para el estreñimiento en los niños:

1. Para lactantes

  • En los primeros meses de vida, cuando únicamente se alimentan con leche, un baño con agua calentita, a la temperatura adecuada de siempre, le vendrá bien. Después, cuando ya esté en el cambiador y lo hayas secado, prueba a darle un suave masaje circular en la tripa. Si quieres, usa un poco de aceite o crema para bebés para que tu mano se deslice mejor sobre su piel.
  • Si le amamantas, intenta que la toma sea más prolongada para que aumente la cantidad que ingiere, esto favorecerá la regulación de su tránsito intestinal.
  • En caso de que tome leche de fórmula, añadir algo más de agua a la mezcla también ayudará.

2. Una vez iniciada la dieta complementaria

Si ya se encuentra en la etapa de los alimentos sólidos, lo mejor es probar con frutas y verduras, que contienen fibra natural

3. Supositorios, laxantes o enema

Si una bola de excremento está obstruyendo una parte del intestino, la solución médica puede consistir en administrar supositorios de glicerina, laxante o un enema. Pero esto tendrá que determinarlo siempre el pediatra.

Cuándo llamar al médico

Por lo general, el hecho de que el bebé no haga caca no es algo grave. No obstante, existen algunos casos en los que se complica la situación o es una señal de una enfermedad preexistente.

No dudes en llevarlo al hospital si lleva más de dos semanas sin evacuar y, además, presenta los siguientes signos:

  • Sangre en las heces.
  • Pérdida de apetito.
  • Fiebre.
  • Inflamación abdominal.
  • Adelgazamiento.
  • Muestras evidentes de dolor al tratar de hacer caca.
  • Prolapso rectal (se expulsa una parte del ano).
el bebé no hace caca: pediatra examinando a un bebé
Solo el pediatra puede determinar el tratamiento adecuado para tu hijo después de examinarle | Fuente: Canva

Aunque ocurre con muy poca frecuencia, el estreñimiento en niños a veces es un síntoma de la afección de Hirschsprung. Esta enfermedad se caracteriza por los problemas para desechar la materia fecal, aunque los síntomas no suelen ser tan evidentes en los lactantes.

Si el recién nacido ha expulsado el meconio después de las primeras 48 horas y desde entonces defeca un día sí y otro no o, a veces, cada dos días, debes hablar con un especialista. También es una señal de alarma si la situación empeora después de comenzar a ingerir sólidos.

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